在橢圓形辦公室內掛上富蘭克林總統肖像的美國總統拜登,標榜要以科學治國的態度來對抗新冠疫情;同時,藉重科研實力來改善各地區和產業的技術含量,發展成美國大未來。
僅從他2022年度的預算草案,提議擴增近二成的預算給相關的科研單位,內容包括:由國家衛生研究院成立專責單位,全力在癌症、糖尿病、艾罕默症等等,與壽命延長和族群權益攸關的疾病防治;由疾病管制局負責帶動社會弱勢的投入,讓低社經階層參與醫護產業與在地養老。此外,國家科學委員會、美國海洋與氣象局,以及長年叫窮的太空總署也取得相當的預算增加,可以從國家安全與氣候變異的角度,繼續推進研究與作成政策性的技術移轉。
另外頗引人側目的政策立場,自然是不取消由川普所開徵的鋼、鋁關稅,即使面臨到經濟復甦,而讓製造業與營造鋼鐵的需求,大幅增加;同時,更撤銷了石油輸送的拱心石管道(Keystone Pipeline)建設許可。這些對高耗能或是高汙染產業的抑制,既是拜登的競選政見、也是回歸到全球氣候峰會的美國,重新確認與盟邦減碳的立場一致,必要有的付出。
再就是廢止在川普下台前的最後一周,由當時的衛生部長阿查爾(Alex Azar)所親下指令,進一步放寬對於83種醫療器材、醫療應用軟體和個人防護裝置等的銷售,做510(k)的程序申報。誠然,將人工智慧(AI)與深度學習(DL),應用於醫療產業的軟體開發,本來就是生醫科技於晚近做創業或投資時的大熱點。
有趣的是,除了羅氏藥廠之外,各大藥廠和包括美國醫學會、放射科學會與醫療影像組織,都群起反對這項行政命令的執行。
根據美國醫藥與食品管理法令,但凡1976年以前即已在市面上流通,或是現成合規、有效、且已被降低安全分級要求的醫療產品,那麼新推產品的競爭廠家,並不需經由食品藥物管理局做審核。但必須進行在銷售前的申報程序,以及有義務在日後,接受不定期查驗和提供相符的成效資料。
由於2020年間面臨到的新冠疫情,當時因為缺乏呼吸器與個人防護裝置的大震撼,本來在審核與通報程序已有暫時性的放寬。但詭異的是,這批永久放寬的清單,卻並未與國家級的研究機構做過意見諮商;何況還夾帶相當數量的新開發器材,尤其是人工智慧的醫療軟體與在尖端影像設備上的變相放行。
就在上周,拜登內閣一方面是撤銷前衛生部長的命令,放寬重大前沿醫材可以不做申報;在另一方面,於川普時期禁止以聯邦補貼款,來進行使用到胚胎的相關研究,這項禁令也一併被廢止。
從內政管理、疫苗注射進度與擴大基礎建設計畫,一路到要壯大北約、盟邦外交與自阿富汗撤軍的全面開展,拜登總統的百日維新,有如千絲萬縷的霧裡穿梭,卻有著極其明確的拆解與目標定位。
何況更有在人心帶動、信賴互助,以及科技研究與經濟整建的良好企圖,四月底之前的第一個一百日,拜登總統或許老邁,但仍然是意氣風發。
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