Being Sick in America

Published in NRC Handelsblad
(Netherlands) on 15 October 2009
by Editorial (link to originallink to original)
Translated from by Anne Hukkelhoven. Edited by Katy Burtner.
The word is an analytical cliche and is often used for a lack of a better. But the ambition of President Obama to reform the American health care system really gained "momentum" this week.

Tuesday, the Senate Finance Committee agreed on a draft text that opens up the way for a law that can radically change the current system.

In the United States, a sixth of all citizens (almost 50 million people) do not have health care insurance. And citizens who are insured run the risk of losing their insurance when they, for example, become unemployed, because their insurance policy is often handled by their employer, or even when they become chronically ill. For private health care insurers in America, the balance between payments and benefits is lost. Also, for those people who always pay their contributions, coverage is not always guaranteed. Only the retired, the disabled and children from low income groups can turn to a meager government program like Medicare or Medicaid.

Obama has made the reform of this system the main point of his policy. Therefore, it is important that one Republican senator has voted with the majority this week in the committee. The White House was able to secure that vote by, among others, renouncing the initial idea of forcing the insurers to a more social attitude by means of a competing state health care fund. By means of concession to the opponents of that [initial idea], who also reside in the Democratic House, he dropped the public option and suggested the intermediate form of cooperative insurances.

Despite these compromises, the vote in the Senate is a small breach in the anti-front that pulled out all stops last summer in the political committees, with so-called town hall meetings and via the media, to fight the reform plans. Especially in Republican circles, the debate on the health care system escalated to a kind of cultural war. With his reforms, Obama would be after 'socialization' and betray the individualistic soul of America.

But the real work only starts now. Because the legislation process in the direct American democracy is complicated - compared to the musjawara [Indonesian custom of determination of the opinion of the people] in the House and Senate, the polder model is an oasis of transparency - the devil can still slide into the legal details. For the leftist part of the Democrats, giving up on the public option is indigestible. For the conservative wing, this option is unacceptable. The Republicans can make use of this tension. Either that one along-voting senator (Snowe) can have a disproportionate large influence on the final text, or she will be pressured in such a way by her kindred spirits that she will withdraw her support after all.

But that does not change the fact that a step has been made towards a health care system that will be more fair for the majority of the citizens than the current system, which is no longer tenable for social and financial reasons.


Het woord is een analytisch cliché en wordt ook vaak bij gebrek aan beter gebruikt. Maar het streven van president Obama om het Amerikaanse zorgstelsel te hervormen, heeft deze week toch echt een ‘momentum’ gekregen.

Dinsdag stemde de commissie-financiën van de Senaat in met een concepttekst die de weg opent naar een wet die het huidige systeem ingrijpend kan veranderen.

In de Verenigde Staten is eenzesde van alle inwoners (bijna vijftig miljoen mensen) niet verzekerd tegen ziektenkosten. En burgers die wel zijn verzekerd, lopen het risico hun zorgverzekering te verliezen als ze bijvoorbeeld werkloos raken, omdat hun polis vaak via de werkgever loopt. Of zelfs als ze chronisch ziek worden. Bij particuliere zorgverzekeraars in Amerika is de verhouding tussen betalen en uitkeren zoek. Ook wie keurig zijn premies voldoet, is niet altijd verzekerd van dekking. Alleen gepensioneerden, gehandicapten en kinderen uit lage inkomensgroepen kunnen bij een schraal overheidsprogramma als Medicare en Medicaid terecht.


Obama heeft de hervorming van dit stelsel tot hoofdpunt van zijn beleid gemaakt. Daarom is het belangrijk dat één Republikeinse senator deze week in de commissie heeft meegestemd met de meerderheid. Die stem wist het Witte Huis onder andere te incasseren door af te zien van het aanvankelijke idee om de verzekeraars tot een socialere houding te dwingen met een concurrerend staatsziekenfonds. Bij wijze van concessie aan de tegenstanders daarvan, die zich ook in Democratische huize ophouden, liet hij de public option vallen en opperde hij de tussenvorm van coöperatieve verzekeringen.

Ondanks deze compromissen is de stemming in de Senaat een kleine bres in het anti-front dat afgelopen zomer in de politieke gremia, op zogeheten townhall meetings en via de media alle registers opentrok om de hervormingsplannen te bestrijden. Met name in Republikeinse kring escaleerde het debat over het zorgstelsel tot een soort culturele oorlog. Met zijn hervormingen zou Obama uit zijn op ‘socialisering’ en verraad plegen aan de individualistische ziel van Amerika.

Maar het echte werk begint nu pas. Omdat het wetgevingsproces in de directe Amerikaanse democratie gecompliceerd is – vergeleken bij de moesjawara in Huis en Senaat is het poldermodel een oase van doorzichtigheid – kan de duivel nog in de wettelijke details gaan zitten. Voor het linkse deel van de Democraten is het opgeven van de public option onverteerbaar, voor de behoudende vleugel is deze optie juist onaanvaardbaar. Van deze spanning kunnen de Republikeinen gebruikmaken. Of die ene meestemmende senator kan onevenredig veel invloed uitoefenen op de uiteindelijke tekst of ze wordt zo onder druk gezet door haar geestverwanten dat ze haar steun alsnog intrekt.

Maar dat neemt niet weg dat een stap is gezet naar een zorgstelsel dat voor de meerderheid van de burgers rechtvaardiger zal uitpakken dan het huidige systeem dat om sociale en financiële redenen niet meer houdbaar is.
This post appeared on the front page as a direct link to the original article with the above link .

Hot this week

Germany: Donald Trump’s Failure

Turkey: Blood and Fury: Killing of Charlie Kirk, Escalating US Political Violence

Spain: Charlie Kirk and the Awful People Celebrating His Death

Austria: The US Courts Are the Last Bastion of Resistance

       

Guatemala: Fanaticism and Intolerance

Topics

Spain: Charlie Kirk and the Awful People Celebrating His Death

Germany: Trump Declares War on Cities

Japan: US Signing of Japan Tariffs: Reject Self-Righteousness and Fulfill Agreement

Russia: Trump the Multipolarist*

Turkey: Blood and Fury: Killing of Charlie Kirk, Escalating US Political Violence

Thailand: Brazil and the US: Same Crime, Different Fate

Singapore: The Assassination of Charlie Kirk Leaves America at a Turning Point

Germany: When Push Comes to Shove, Europe Stands Alone*

Related Articles

India: Trump vs Judiciary: Will US Power Balance Shift?

Ireland: Obama’s Silence on Gaza Makes Freedom of Dublin Award Deeply Problematic

China: White House Peddling Snake Oil as Medicine

Kenya: Donald Trump Likely To ‘Ignore’ Africa