Arms sales, opioid abuse, the price of drugs and climate change are some of the major problems in the U.S.
The election of Donald Trump is just a manifestation of the forces that divide an angry and baffled American society. The major problems of that country are well-known: inequality, racism, terrorism, difficulties in reaching political agreements, reduced international influence.
With the exception of racism and inequality, these problems don't interfere with the daily life of the American people. However, there are other problems that affect them tangibly, cruelly and often.
The irresponsibly relaxed firearms regulations are one of these problems. The figures are terrifying. The U.S. has 4.4 percent of the world population and 42 percent of the weapons. It also has the largest number of mass murders, especially at schools. Since 2002, more than 400 students, teachers and school staff have been killed by firearms; an average of five per month. So far this year, there have already been nine shootings. But in the U.S., the most dangerous place for children and young people is not school, but their own house. Many more are killed by firearms at home than in classrooms. Murderers are often family members or acquaintances.
President Trump and the National Rifle Association argue that this is not an arms problem, but a mental health one. Yet, no other country suffers these kinds of incidents as regularly as the U.S., and statistically, mental illnesses aren't more common there than in other countries. All independent studies conclude that the reason for these massacres is how accessible firearms are — even machine guns.
Some 75 percent of American people want more control over arms sales and ownership, as well as more restrictions regarding war firearms. But the preferences of this overwhelming majority are systematically dismissed by the NRA which, disguised as a charity, is the lobby for gun manufacturers. It counts 5 million members who mobilize as disciplined acolytes to vote against those politicians who don't blindly support their extreme views. In addition, the NRA has a lot of money to influence elections. It donated $30 million to support Trump's campaign and another $3 million to that of Marco Rubio. These are tiny amounts when compared with the profit that manufacturers, whose lucrative interests are well protected by the NRA, make from arms sales. In other words, a minority imposes its will on the majority.
Another issue harming millions of Americans is the abuse of opioids. The drugs can be obtained legally through medical prescriptions, or illegally. Illegal consumption of heroin and synthetic opioids, such as fentanyl, has shot up. In 2015, 2 million Americans suffered from health issues caused by excessive consumption of these drugs. A third of the patients who began taking opioids as a way to ease pain ended up abusing them. Eighty percent of heroin addicts have previously been addicted to other types of opioids. Each day, 115 Americans die from an overdose of these drugs. In no other country are so many opioids prescribed and consumed as in the U.S.
By the end of the 90s, pharmaceutical companies had begun a campaign aimed at persuading doctors and hospitals that these drugs were ideal for easing pain and, above all, that they were not addictive.
This resulted in a huge increase in opioid prescriptions, overdoses and addiction cases – but also in economic benefits for these companies. Government attempts to put an end to the prescription of these drugs met with the powerful pharmaceutical lobby's veto. Again, the economic interest of a few who have money and influence over politicians outweighed the well-being of society.
However, if life-threatening opioids abound in the U.S., drugs which save lives, on the other hand, are scarce. This scarcity is not due to drugs being unavailable, but to the fact the drugs are inaccessible to millions of Americans. The price of drugs in the U.S. is the highest in the world. There, the annual cost of drugs per person is $858, while in another 19 industrialized countries, this quantity amounts to an average of $400. Twenty percent of Americans say the prices are so high they are forced to ration the dose they've been prescribed, or stop renewing the prescription altogether once they've run out of drugs.
The attitude of some pharmaceutical companies is outrageous. Throughout recent years, companies have increased the price of insulin by 325 percent – with no explanation. The price of Lomustine, a drug to treat cancer, has increased by 1,400 percent since 1993, despite the production costs being the same. The price of an EpiPen, an anti-allergy medication, shot up from $57 to $500 in 2007, while the price of 30 Cycloserine pills, used to treat tuberculosis, went from $500 to $10,800. During 2015 alone, the price of the most popular drugs increased 130 times more than the rate of inflation.
Eighty-two percent of Americans want laws to lower the price of drugs. However, the pharmaceutical lobby competes with the NRA for first place as the business having the most money to block government attempts to protect consumers.
Another event killing the American people is climate change. The year 2017 had the largest number of climate incidents in U. S. history: hurricanes, forest fires, tornadoes, floods and droughts. The frequency of these extreme weather events has increased. California suffered a greater number of fires than ever before, several cities reported their highest temperatures and longest droughts ever. Hurricane Harvey broke rainfall records and devastated Puerto Rico, where more than 1,000 people died. In February, the North Pole was hotter than some places in Europe. How can we explain the reluctance with which the U.S. is facing this problem, a problem which, if nothing changes, will cause a great deal of harm to its people, especially the poorest?
Reducing the emissions that contribute to global warming can be very costly for some business sectors which would obviously rather avoid these costs or postpone them as long as possible in order to maintain their benefits. This is why they've so effectively encouraged skepticism, dimming the sense of urgency and making it possible for their accomplices, the politicians, to postpone necessary initiatives. This tactic isn't new. For decades, tobacco companies funded campaigns to make people believe that there was a "scientific debate" over whether smoking produced cancer or not. "Skeptical scientists" participated in these campaigns, arguing that there wasn’t enough evidence to prove a link between tobacco and cancer. Years later – and with hundreds of thousands dead – we knew that those "skeptical scientists" were sponsored by cigarette manufacturers, whose only purpose was to confound public opinion and prevent the government from protecting the population's health. Something like that is happening with the "scientific debate" on climate change. Reuters has reported that the top 25 American businesses (Google, PepsiCo, DuPont, Verizon, etc.) are funding more than 130 members of Congress, almost all of them from the Republican Party, who declare themselves skeptical about climate change and systematically block any initiatives to reduce emissions. Exxon Mobil Corp. has admitted to having funded organizations for decades whose only mission was to spread doubt about the scientific consensus on climate change.
What do these four tragedies have in common? Money. Or rather, the propensity of some businessmen to abuse their clients and society in general, in order to increase and protect their incomes. They can do it because they've managed to hijack state institutions in charge of regulating them and limiting their abusive practices, and because the government and politicians don't do anything about this hijacking of the regulators. Thus, a market flaw – company actions harming society – adds to a government flaw, inaction due to personal interests, that allows the government institutions to be hijacked. This takeover of regulators remains when democracy fails; in the elections, the politicians who protect the interests of a few rather than those of the voters are not penalized.
The solution is as obvious as it is hard to carry out: Repair democracy where it is broken. There isn’t a higher priority.
Cuatro tragedias americanas
La venta de armas, el abuso de los opiáceos, el precio de los medicamentos y el cambio climático son otros grandes problemas de EE UU
La elección de Donald Trump es solo una manifestación de las fuerzas que tienen a la sociedad estadounidense dividida, crispada y confundida. Los grandes problemas de ese país son conocidos: desigualdad, racismo, terrorismo, dificultad para llegar a acuerdos políticos, menguada influencia internacional.
Con la excepción del racismo y la desigualdad, estos grandes problemas no afectan a la vida diaria de los norteamericanos. Hay otros, sin embargo, que les alcanzan de manera cruel, tangible y frecuente.
Uno de estos es la regulación irresponsablemente laxa de las armas de fuego. Las cifras son aterradoras. EE UU tiene el 4,4% de la población del planeta y el 42% de las armas. También el mayor número de asesinatos masivos, especialmente en las escuelas. Desde 2002, más de 400 estudiantes, maestros y personal escolar han muerto asesinados por armas de fuego, cinco al mes. En lo que va de 2018, ya ha habido nueve ataques. Pero en EE UU, el lugar más peligroso para niños y jóvenes no es el colegio. Es su casa. Muchos más mueren asesinados por armas de fuego en sus hogares que en las aulas. Los asesinos suelen ser familiares o conocidos.
El presidente Trump y la Asociación Nacional del Rifle (NRA, en sus siglas en inglés) sostienen que este no es un problema de armas sino de salud mental. Pero ningún otro país sufre regularmente de este tipo de ataques tanto como EE UU, y, estadísticamente, las enfermedades mentales no son más frecuentes allí que en otros países. Todos los estudios independientes concluyen que la facilidad con la que se puede comprar un arma —incluso ametralladoras— es la explicación de estas masacres.
El 75% de los estadounidenses desea más controles sobre la venta y la posesión de armas, así como más restricciones en el acceso a armas de guerra. Pero las preferencias de esa abrumadora mayoría caen sistemáticamente aplastadas por la NRA, que, disfrazada de ONG, es el lobby de los fabricantes de armas. Tiene cinco millones de miembros que se movilizan de manera disciplinada para votar en contra de los políticos que no apoyen ciegamente sus posiciones extremas. La NRA tiene, además, mucho dinero para influir en las elecciones. Donó 30 millones de dólares a la campaña de Donald Trump y otros tres millones a la de Marco Rubio. Son cantidades minúsculas comparadas con los rendimientos que genera la venta de armas a sus fabricantes, cuyos lucrativos intereses están bien protegidos por la NRA. Es decir, una minoría impone sus valores a la mayoría.
Otra realidad nociva para millones de estadounidenses es el uso abusivo de opiáceos. Los obtienen tanto legalmente, con receta médica, como por vías ilícitas. El consumo ilegal de heroína y opiáceos sintéticos como el fentanilo se ha disparado. En 2015, dos millones de estadounidenses sufrieron problemas de salud a causa del uso excesivo de estas drogas. Un tercio de los pacientes que empezaron a consumir opiáceos para aliviar el dolor terminó abusando de ellos. El 80% de los adictos a la heroína había tenido previamente un consumo excesivo de opiáceos. Cada día mueren 115 estadounidenses por sobredosis de estas drogas. En ningún otro país se recetan y consumen tantos opiáceos como en Estados Unidos.
Hacia el final de los años noventa, las empresas farmacéuticas lanzaron una vasta campaña dirigida a persuadir a médicos y hospitales de que estos medicamentos eran idóneos para aliviar el dolor y, sobre todo, que no eran adictivos. El resultado fue un enorme aumento de la prescripción de opiáceos, las sobredosis y los casos de adicción. También de los beneficios económicos para las empresas. Los intentos del Gobierno de poner límites a las prescripciones de estas drogas se encontraron con el veto del poderoso lobby farmacéutico. De nuevo, los beneficios económicos de unos pocos, con dinero e influencia en los políticos, tuvieron más peso que el bienestar de la sociedad.
Pero, al mismo tiempo que en Estados Unidos abundan los opiáceos que matan, también hay una grave escasez de medicamentos que salvan. Esta escasez no se debe a que los medicamentos no están disponibles, sino a que están fuera del alcance de millones de estadounidenses que no los pueden pagar. Los precios de las medicinas en EE UU son los más altos del mundo. Allí, el gasto anual medio en fármacos es de 858 dólares por persona, mientras que en otros 19 países industrializados la media es de 400 dólares. El 20% de los estadounidenses dice que los precios tan caros les obligan a racionar las dosis que los médicos les han recetado o a no renovar la receta cuando se les acaban las medicinas.
La conducta de algunas empresas farmacéuticas es indignante. En los últimos años, las compañías han incrementado, sin explicación, el coste de la insulina para los diabéticos en un 325%. El precio de Lomustine, una medicina para el tratamiento del cáncer, ha aumentado un 1.400% desde 1993, sin que sus costes de producción hayan aumentado. El precio de EpiPen, un fármaco antialérgico, saltó de 57 dólares en 2007 a 500 dólares, mientras que el precio de 30 capsulas de cycloserina, usada para tratar la tuberculosis, subió de 500 dólares a 10.800 dólares. Solamente en 2015, el precio de la cesta de los medicamentos más usados aumentó 130 veces más que la inflación en general.
El 82% de los estadounidenses quiere unas leyes que bajen los precios de los medicamentos. Pero… el lobby de las compañías farmacéuticas se disputa con el de la NRA el primer lugar entre los grupos empresariales con más dinero para bloquear iniciativas gubernamentales que protejan al consumidor.
Otro fenómeno que está matando a los estadounidenses es el cambio climático. El año 2017 fue el año que se cobró un mayor coste en accidentes climáticos de la historia de EE UU: huracanes, incendios forestales, tornados, inundaciones y sequías. La frecuencia de fenómenos meteorológicos extremos ha aumentado. California sufrió más incendios que nunca, varias ciudades registraron sus temperaturas más altas y sequías prolongadas. El huracán Harvey rompió récords de lluvia y devastó Puerto Rico, donde, además, dejó 1000 muertos. En febrero, en el Polo Norte hizo más calor que en algunas partes de Europa. ¿Cómo se explica la timidez con la que Estados Unidos afronta este problema que, de seguir como hasta ahora, hará un daño enorme a su gente, especialmente a los más pobres?
Reducir las emisiones que contribuyen al calentamiento global puede ser muy costoso para algunos sectores empresariales, que, naturalmente, preferirían evitar esos costes o posponerlos al máximo y así salvaguardar sus beneficios. De ahí que hayan contribuido con tanta eficacia a fomentar el escepticismo, que atenúa la sensación de urgencia y permite a los políticos cómplices posponer las iniciativas necesarias. Esta táctica no es nueva. Durante décadas, las empresas de tabaco financiaron campañas para hacer creer al público que existía un “debate científico” sobre si fumar producía cáncer. Participaban en él “científicos escépticos” que argumentaban que no había suficientes pruebas de un vínculo causal entre tabaco y cáncer. Años después —y cientos de miles de muertos después— se supo que aquellos “científicos escépticos” estaban patrocinados por los vendedores de cigarrillos, cuyo único propósito era confundir a la opinión pública e impedir que el Gobierno actuara para proteger la salud de la población. Algo parecido está pasando con el “debate científico” sobre el cambio climático. La agencia Reuters ha informado de que 25 de las principales empresas estadounidenses (Google, PepsiCo, DuPont, Verizon, etcétera) financian a más de 130 miembros del Congreso, casi todos del Partido Republicano, que se declaran escépticos ante el cambio climático y bloquean sistemáticamente las iniciativas para reducir las emisiones. ExxonMobil ha reconocido que durante décadas financió organizaciones cuya misión era sembrar dudas sobre el consenso científico a propósito del cambio climático.
¿Qué tienen en común estas cuatro tragedias? El dinero. O, mejor dicho, la propensión de algunos empresarios que, en su afán de aumentar y proteger sus ganancias, abusan de sus clientes y de la sociedad. Lo pueden hacer porque se las han arreglado para “secuestrar” las instituciones del Estado encargadas de regularlos y limitar sus prácticas abusivas. Y también porque el Gobierno y los políticos no impiden ese secuestro de los reguladores. Así, a un fallo del mercado (conductas empresariales que dañan a la sociedad) se suma un fallo del Gobierno (inacción debido a su secuestro por parte de intereses particulares). Este secuestro de los reguladores perdura cuando la democracia falla (en las elecciones no se penaliza a los políticos que apoyan más a intereses particulares que a los de los votantes).
La solución es tan obvia como difícil de instrumentar: reparar la democracia donde está rota. No hay prioridad más importante.
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These countries ... have demonstrated that moral courage can coexist with diplomacy and that choosing humanity over expediency carries weight on the international stage.