Infection in America: The Measles Are Closing In

Published in Frankfurter Allgemeine Zeitung
(Germany) on 4 February 2015
by Christina Hucklenbroich (link to originallink to original)
Translated from by Erica Wilfong Boxheimer. Edited by Helaine Schweitzer.
In years past, measles outbreaks could always be assigned clearly defined locations: a boarding school in Pennsylvania, a Waldorf school in the German Rhein-Erft district, a student dormitory in Freiburg, Germany, or even – as in the fall last year –a dog show in Slovenia. Those who had no contact with these places and facilities frequently considered themselves to have, at least relative, safety. However, the measles epidemic currently taking place in the United States is waking us from that general understanding with clarity: Measles respect no borders, neither the walls of a school, nor the entrance to a children’s café.

Since the beginning of the year, Americans have counted more than 80 cases in 14 states. Two Californian Disneyland theme parks are associated with the infections, places where thousands spend their vacations – locals and tourists alike. In addition, cases have occurred that could not be linked with the hordes in California. Accordingly, a heated public debate, shaped by fear, has broken out in the United States. In some towns, the unvaccinated with symptoms have already been encouraged to stay at home.

Berlin Is Also Affected

As of yet, the new debate about vaccination skepticism is confined to the United States — even though there is currently a case of measles in Berlin. Apparently, Germany has an epidemic which began in Bosnia and Herzegovina last February, and which has now reached the German capital, says the German Medical Journal. Up to now, 375 people have reported infections, “Of these, 82 cases [were reported] alone in the fourth week of 2015.” The first to have been affected were asylum seekers. Meanwhile, however, cases have also occurred in Berlin’s general population, said the Robert Koch Institute.

The debate in the United States has started rolling. It is now apparent to many people that this rapid spread no longer has anything to do with those ominous “measles parties,” which seem to be little more than an urban legend. It is not clear if the anti-vaccination parents throw these parties to enable a “natural” infection. What is clear, however, is that there is a deep-seated skepticism about vaccinations in America, as well as in Germany. In a professional conference, California’s Department of Health explained that 82 percent of the infected people in the West Coast’s Golden State were not vaccinated. The current issue of the British Medical Journal states that “six were too young for the vaccination, and the rest were intentionally not vaccinated.”* Those infected in California are estimated to be between seven months and 70 years old.

This makes the disastrous effect of the outbreak distinctly clear: Namely, school children cannot independently decide for or against vaccinations, rather their parents take the responsibility of this decision for them. Even parents who want to vaccinate their children can’t help the youngest: The first measles vaccination can be administered when a child is 11 months old, and the vaccination is complete when the second dose is administered around the child’s second birthday. Even the recovery of an infected baby can be deceptive; because a late consequence of the infection is a chronic inflammation of the brain, children can still die from the infection years later.

Now that the medical details of the acute risk of measles are more publicly known in America, it may, in the long-term, change the minds of more vaccination skeptics than the information campaigns.


Infektionen in Amerika
Die Masern rücken näher

Ausgerechnet im kalifornischen „Disneyland“ nahm eine Masernepidemie ihren Ausgang. Die Behörden melden, dass viele Infizierte sich bewusst nie hatten impfen lassen. Auch in Berlin treten Fälle auf. Bringen die Infektionsserien die Wende in der Impfdebatte?

04.02.2015, von CHRISTINA HUCKLENBROICH

Masernausbrüche konnten in den vergangenen Jahren stets klar umrissenen Orten zugeordnet werden: einem Internat in Pennsylvania, einer Waldorfschule im Rhein-Erft-Kreis, einem Studentenwohnheim in Freiburg oder auch – wie im Herbst vergangenen Jahres – einer Hundeausstellung in Slowenien. Wer mit diesen Orten und Einrichtungen keine Berührung hatte, wähnte sich oft in – zumindest relativer – Sicherheit. Die Maserninfektionen allerdings, die derzeit in den Vereinigten Staaten um sich greifen, wecken erstmals in aller Deutlichkeit ein allgemeines Verständnis dafür, dass Masern keine Grenzen respektieren, weder die Mauern einer Schule noch die Eingangstür eines Kindercafés.

Mehr als achtzig Fälle in vierzehn Bundesstaaten zählen die Amerikaner seit Anfang des Jahres. Assoziiert ist die Ansteckungsserie ausgerechnet mit zwei kalifornischen Disneyland-Freizeitparks, mit jenen Orten, an denen Tausende ihre Ferien verbringen, Einheimische genauso wie Touristen. Daneben traten auch Fälle auf, die sich nicht in einen Zusammenhang mit den Herden in Kalifornien bringen ließen. Dementsprechend ist eine hitzige und von Angst geprägte öffentliche Debatte in den Vereinigten Staaten entbrannt. In einzelnen Orten wurden Ungeimpfte bereits aufgefordert, bei Symptomen zu Hause zu bleiben.

Auch Berlin ist betroffen

Noch beschränkt sich die neue Debatte über Impfskepsis nur auf die Vereinigten Staaten - obwohl es auch in Berlin aktuell Masernfälle gibt. Offenbar habe eine Epidemie, die im Februar 2014 in Bosnien und Herzegowina begann, jetzt die deutsche Hauptstadt erreicht, heißt es im „Deutschen Ärzteblatt“. Bisher wurden 375 Erkrankungen gemeldet, „davon allein 82 Fälle in der 4. Woche 2015“. Zunächst sollen vor allem Asylsuchende betroffen gewesen sein. Mittlerweile träten die Fälle jedoch überwiegend in der übrigen Berliner Bevölkerung auf, teilte das Robert-Koch-Institut mit.

In den Vereinigten Staaten ist durch die Epidemie einiges ins Rollen geraten. Denn vielen Menschen ist nun eins klar geworden: Mit jenen ominösen „Masernpartys“, die offenbar kaum mehr als eine „Urban Legend“ sind, hat diese rasche Verbreitung nichts mehr zu tun. Ob es je Partys gab, auf denen impfkritische Eltern ihren Kindern eine „natürliche“ Ansteckung ermöglichen wollten, ist ungeklärt. Was es allerdings in Amerika ebenso wie in Deutschland gibt, ist eine tiefsitzende Impfskepsis. In einer Pressekonferenz erklärten die kalifornischen Gesundheitsbehörden, dass 82 Prozent der im „Golden State“ an der Westküste infizierten Menschen ungeimpft waren. „Sechs waren zu jung für die Impfung, und der Rest war mit Absicht nicht geimpft worden“, heißt es aktuell im „British Medical Journal“ (doi: 10.1136/bmj.h436). Die Infizierten in Kalifornien sollen zwischen sieben Monaten und siebzig Jahre alt gewesen sein.

Das macht die eigentlich verheerende Wirkung des Ausbruchs deutlich: Zwar können sich auch Schulkinder nicht selbständig für oder gegen eine Impfung entscheiden, sondern ihre Eltern übernehmen diese Verantwortung für sie. Aber den Allerjüngsten hätten selbst impfwillige Eltern kaum genützt: Die erste Impfung gegen Masern kann erst im Alter von elf Monaten erfolgen, vollständig ist der Impfschutz dann mit der zweiten Impfung, die man bis zum zweiten Geburtstag vornimmt. Und gerade die Genesung der im Babyalter Infizierten ist bisweilen trügerisch. Durch eine chronische Gehirnentzündung, Spätfolge der Infektion, können sie dann Jahre später doch noch sterben. Dass diese medizinischen Details jetzt in Amerika durch die akute Gefährdung so viel Öffentlichkeit erfahren, mag langfristig vielleicht mehr an der Impfskepsis ändern als Aufklärungskampagnen.
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